OBESIDADE UMA DOENÇA UNIVERSAL; DO MESMO MODO, OS VÁRIOS DEPÓSITOS ADIPOSOS TAMBÉM EXIBEM PADRÕES DIFERENTES DE RECEPTORES. AT1, BETA3, GLICOCORTICÓIDES E RECEPTORES DE ANDRÓGENOS SÃO MAIS PREVALENTES NA GORDURA VISCERAL, DIFERENTE DA LEPTINA MAIS ENCONTRADA NO TECIDO SUBCUTÂNEO. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

OBESIDADE UM COMPROMETIMENTO DEVASTADOR; A leptina é encontrada mais em tecidos subcutâneos do que na gordura visceral. A leptina é estimulada pelos fatores referidos no verde e inibidos pelos enumerados no vermelho. (figura)

A principal função da leptina é de aumentar a saciedade e gastara energia através de ações sobre o hipotálamo região neuro – endócrina localizada também no cérebro.

No músculo, a ação da leptina aumenta a captação de glicose e metabolismo de glicose. No fígado, a leptina aumenta a produção de glicose.

No pâncreas, a leptina aumenta a insulina. A leptina ativa o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal; considerando que suprime o eixo hipotálamo-hipófise - tireóide e eixo – pituitário - gonadal hipotálamo. Portanto, não se trata de uma substância simples, mas com ações de grande importância no metabolismo de humanos.

Entretanto as diversas funções metabólicas vão muito além do que até então achávamos que seriam comprometidas. Exemplo; macrófago & monócitos proteína-1.

Os adipócitos (células de gordura) atraem atividade dos macrófagos. A ação primária da MPC-1 (macrófago & monócitos proteína-1) é ativar as atividades imunológicas do macrófago; incluindo a secreção de TNF alfa e IL-6.

Este aumento da atividade MPC (macrófago & monócitos proteína) também está associado com a resistência à insulina, em adipócitos e a inibição do crescimento dos adipócitos.

TNF alfa (FACTOR DE NECROSE TUMORAL ALFA) é segregado mais dos depósitos adiposos subcutâneos do que a partir dos depósitos viscerais e pode ser dependente da massa de gordura regional. Infiltração de macrófagos está associada a maior quantidade de TNF alfa.

A ação principal de TNF alfa é o de aumentar a resistência à insulina no fígado, músculo e tecido adiposo (gordura).

Ação adicional sobre o fígado incluem aumento de ácidos graxos livres (FFA) produção e síntese de colesterol e diminuição da absorção de glicose e armazenamento FFA - ácidos graxos livres.

IL-6 é encontrada mais em depósitos adiposos viscerais do que em depósitos subcutâneos. A infiltração de macrófagos aumenta a IL-6 em tecido adiposo (gordura). Aproximadamente 1/3 Rd dos circulantes de IL-6 origina a partir do tecido adiposo.

IL-6 – a função principal é aumentar a resistência à insulina na via de sinalização do receptor de insulina ou insulina em função hepática, músculo e tecido adiposo.

Além disso, a IL-6 aumenta hiperlipidemia hepática e produção de glicose. No sistema nervoso central, a deficiência de IL-6 diminui o gasto de energia, mas também a eficiência do SNC (sistema nervoso central).

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

COMO SABER MAIS:
1. Citocinas pró-inflamatórias podem estimular o eixo HPA – hipotálamo – pituitária - adrenal; por outro lado, o cortisol diminui a produção de citocinas e de outros mediadores inflamatórios...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com

2. Portanto, é evidente que existe uma disfonia entre o eixo HPA – hipotálamo – pituitária - adrenal e a resposta inflamatória; isto pode estar relacionado com o papel das alterações do eixo HPA – hipotálamo – pituitária - adrenal no desenvolvimento da obesidade...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

3. Um estudo recente relatou que um IMC mais elevado foi associado com diminuição da ação anti-inflamatória dos glicocorticóides. No entanto, a natureza destas relações permanece indeterminada...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO

DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Iniciador da AMA para os médicos no tratamento da obesidade adulta.
Clínica Mayo sobre a síndrome metabólica.
Centros para Controle e Prevenção de Doenças de sobrepeso e obesidade.
Contato:
Fones: (11)2371-3337/ 5572-4848 ou 98197-4706 TIM
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagenbrasil@gmail.com

Site Clinicas Caio
http://drcaiojr.site.med.br/
http://dracaio.site.med.br/

Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br

Instagram
https://instagram.com/clinicascaio/

Google Maps:

http://maps.google.com.br/maps/ms?hl=pt-br&ie=UTF8&msa=0&msid=104690649852646187590.0004949cd4737b76430ff&ll=-23.578381,-46.645637&spn=0.001337,0.002626&z=17